DUNEDIN, นิวซีแลนด์: การระบาดใหญ่ของ COVID-19ได้เน้นย้ำถึงคุณลักษณะที่น่าสนใจหลายประการของการปฏิบัติทางการแพทย์สมัยใหม่ โดยล่าสุดคือการตอบสนองของ “nocebo” ซึ่งอาจเป็นสาเหตุของผลข้างเคียงจำนวนมากที่ผู้คนประสบหลังการฉีดวัคซีนการตอบสนองของ Nocebo (จากภาษาละติน “noci” ซึ่งหมายถึงอันตราย) ตรงข้ามกับยาหลอกที่รู้จักกันดี ในขณะที่คำหลังอธิบายถึงอาการที่ดีขึ้นหลังจากได้รับยาเฉื่อย การตอบสนองของ nocebo จะเพิ่มอาการหากบุคคลคาดการณ์ไว้ สามารถเพิ่มความเจ็บปวดได้หากมีคนคาดหวังว่าบางสิ่งจะเจ็บปวด
การวิเคราะห์อภิมานที่น่าสนใจได้ตรวจสอบข้อมูล
จากการทดลองทางคลินิก 12 ครั้งของวัคซีนโควิด-19ซึ่งมีผู้เข้าร่วมมากกว่า 45,000 คน และพบว่าประมาณสองในสามของผลข้างเคียงทั่วไปที่ผู้คนได้รับหลังการฉีดวัคซีนอาจเกิดจากการตอบสนองของ nocebo มากกว่าตัววัคซีนเอง .ผลเสียที่ไม่ได้เกิดจากวัคซีน
การตอบสนองของ Nocebo อาจสร้างปัญหาและสำคัญ ซึ่งรวมถึงอาการปวดหัว อ่อนเพลีย ปวดกล้ามเนื้อ คลื่นไส้ หรือท้องเสีย อาการดังกล่าวอาจเกี่ยวข้องกับความวิตกกังวลหรือความคาดหวังในทางลบ หรือความรู้สึกในแต่ละวันซึ่งเกิดจากการรักษาอย่างไม่ถูกต้อง
ในขณะที่การวิเคราะห์ก่อนหน้านี้ในสาขาอื่นๆ ได้ยืนยันการมีอยู่ของการตอบสนองของ nocebo ในการทดลองแบบสุ่มแล้ว แต่การวิจัยวัคซีน COVID-19 ก็เน้นให้เห็นความถี่ของมันอย่างมาก
การศึกษาล่าสุดพบว่า ร้อยละ 35 ของผู้ป่วยในกลุ่มที่ได้รับยาหลอกของการทดลองวัคซีนมีอาการไม่พึงประสงค์ เช่น ปวดศีรษะและอ่อนเพลีย การวิเคราะห์ทางคณิตศาสตร์พบว่า 50 ถึง 75 เปอร์เซ็นต์ของอาการของผู้ป่วยหลังการฉีดวัคซีนจริง (ไม่ใช่ยาหลอก) อาจเกิดจากการตอบสนองของโนเซโบเหล่านั้น
โน้มน้าวใจผู้สงสัย: ทำไมคนหนุ่มสาวบางคนลังเลที่จะรับวัคซีน COVID-19
ความเห็น: เมินคนลังเลฉีดวัคซีนโควิด-19 เหตุแอนตี้แว็กซ์เซอร์สายตาสั้น
นักวิจัยกลุ่มอื่นจากอิตาลีได้ทบทวนการทดลองวัคซีนโควิด-19 อื่นๆ และยืนยันข้อสรุปเหล่านี้ การค้นพบนี้อาจมีนัยสำคัญ เนื่องจากความลังเลและการปฏิเสธวัคซีนเชื่อมโยงกับความกังวลของผู้ป่วยเกี่ยวกับผลข้างเคียงหรือเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่สำคัญ
การรู้ว่าการตอบสนองของ nocebo ที่จำกัดตัวเองเกิดขึ้นบ่อยเพียงใดอาจลดความลังเลใจในการรับวัคซีน
การตอบสนองของ NOCEBO สามารถทำให้สุขภาพของผู้ป่วยแย่ลงได้
เมื่อรวมกันแล้ว ผลของยาหลอกและโนเซโบจะเข้าใจได้ดีขึ้นในฐานะสองแง่มุมของสิ่งที่แพทย์เรียกว่า “การตอบสนองที่มีความหมาย” ทั้งสองสิ่งนี้เกิดขึ้นโดยสัมพันธ์กับความสำคัญและความหมายที่ผู้ป่วยมีต่อความเจ็บป่วย ความสัมพันธ์กับผู้ให้บริการทางการแพทย์ และความคิดและความเชื่อเกี่ยวกับการรักษาที่เสนอ
ขณะนี้การตอบสนองของ Nocebo ได้รับการยอมรับว่าเป็นผู้มีส่วนสำคัญที่อาจส่งผลต่อผลลัพธ์ของผู้ป่วย ตัวอย่างเช่น หากแพทย์หรือพยาบาลให้ข้อมูลในแง่ร้ายหรือเชิงลบเกี่ยวกับความเจ็บปวด การศึกษาต่างๆ ได้แสดงให้เห็นว่าความเจ็บปวดของผู้ป่วยอาจแย่ลงได้ โดยไม่คำนึงถึงระดับของความเสียหายของเนื้อเยื่อ
การไม่รู้สึกว่าได้รับการตรวจสอบหรือเคารพจากแพทย์อาจขัดขวางประสิทธิภาพของยาและเพิ่มผลข้างเคียง
การวิจัยก่อนหน้านี้ในนิวซีแลนด์ยังแสดงให้เห็นว่าการรายงานข่าวเชิงลบอาจเพิ่มประสบการณ์ของผู้ป่วยต่อเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์หลังจากบังคับให้เปลี่ยนวิธีการใช้ยาได้อย่างไร ตัวอย่างเช่น การเปลี่ยนยี่ห้อของ thyroxine ในปี 2550 และของยากล่อมประสาทในปี 2561 ตามมาด้วยการรายงานผลข้างเคียงและเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่เพิ่มขึ้น
credit : whoshotya1.com michelknight.com usnfljerseys.org dtylerphotoart.com michaelkorsfor.com syossetbbc.com hotnsexy.net chinawalkintub.com hulkhandsome.com disabilitylisteningtour.com
